胰島素依賴型糖尿病 |
胰島素依賴型糖尿病可以發生在任何年齡,但通常是發生在兒童或青少年,它佔所有糖尿病百分之五以下,但其對生活的影響卻遠比常見的非胰島素依賴型糖尿病要大。
臨床特徵 胰島素依賴型糖尿病的症狀可以是迅速發生而且嚴重,症狀包括了頻尿、口渴、飢餓感覺、視力模糊及疲倦。
治療方式 胰島素依賴型糖尿病病人必須有定時的三餐及配合的胰島素注射才能避免產生血糖過高或過低。在醫生的指示劑量下,胰島素依賴型糖尿病患者必需每日自行注射(小孩家長可幫忙小孩注射)。現在有愈來愈多的胰島素依賴型糖尿病患者每日在家中自行監測血糖,然後可以在醫師的指導下,根據血糖的變化來調整胰島素劑量。追蹤糖尿病控制的情形,化驗血糖是比化驗尿糖正確。 在適當的時候吃適當的食物是治療中相當重要的部分,胰島素依賴型糖尿病患需要控制食物的量和時間來配合胰島素注射,避免血糖過高或過低。選擇食物的種類,也可以幫助血糖的控制。增加纖維素及多醣類的攝取,避免單糖類的食物可減少血糖的高低起伏。有一部分的病人,甚至可減少胰島素的劑量。
預後 胰島素依賴型糖尿病病人必須注射胰島素來維持生命,如不注射胰島素,短時間內就會產生症狀,然後症狀逐漸嚴重,最後演變成糖尿病酮酸中毒和昏迷,如果每日接受規則注射,再加上小心的食物控制,大部份的胰島素依賴型糖尿病病人可過著和正常人一樣有活力及挑戰的生活。
發生率 胰島素依賴型糖尿病中男女兩性比例接近,發病率以青春期前後最為多見。若依1.5/100,000的發生率推算,在台灣地區1,151餘萬、台北市140萬三十歲以下人口中,每年約可見到173及21位新胰島素依賴型糖尿病病例。
遺傳模式 胰島素依賴型糖尿病是有遺傳傾向的,胰島素依賴型糖尿病患者的兄弟姊妹要比一般人得到糖尿病的機會增加,但機率並不高,只有大約百分之五的機會。胰島素依賴型糖尿病患者的同卵雙胞胎兄弟得病的機會則接近百分之五十。目前科學家對遺傳和外在因素在胰島素依賴型糖尿病扮演的角色仍不清楚。 |