半乳糖血症(A4-01) |
半乳糖血症(Galactosemia;GAL) 半乳糖血症於1908年由Von Ruess首次發現;1935年則由Mason and Turner很清楚地確認與描述此症為一先天性代謝疾病。因半乳糖轉變成葡萄糖的代謝途徑發生障礙,導致體內半乳糖的堆積。 臨床特徵 若為半乳糖-1-磷酸尿甘醯轉移酵素(galactose-1-phosphate uridylyltransferase) 缺的患者,出生時病無異狀,餵乳數天後發生嚴重吐奶、呈昏睡狀,之後會有肝脾腫大、黃疸,嚴重的患者會因血液感染而死亡。
目前已知有三種缺乏造成此代謝障礙:
治療方式 當懷疑可能患有典型半乳糖血症時,在尚未診斷確認前,應立即開始避免攝入含有乳糖或半乳糖的飲食,避免可能的損傷。利用良好的飲食控制治療效果相當良好。 預後 定期監控血中半乳糖之含量檢查報告,但是血中半乳糖-1-磷酸鹽之濃度和長期預後並不一定都有關連,單靠飲食限制半乳糖攝取的治療法,對於典型半乳糖血症缺乏患者雖可預防在新生兒期的急性症狀,但成長後約有一半的患者會有卵巢功能早期喪失(女性)、語言障礙、運動神經失調及學習方面的問題。
發生率 台灣地區約為1/36,000,歐美白人發生率約為十萬分之一。
遺傳模式 父母親均為帶原者(有一個突變基因,但沒有臨床症狀稱為帶原者),則生出下一胎為半乳糖血症病患的機率高達四分之ㄧ。罹病機率無性別之分。 |